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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
雄激素脱发，也叫脂溢性脱发、男性型脱发或遗传性脱发，是一种常见的脱发类型，主要与体内雄激素代谢异常有关。以下是雄激素脱发的确诊方法：
1.临床表现：雄激素脱发主要发生于男性，常在20-30岁发病。脱发症状从前额两侧鬓角部开始，逐渐向头顶延伸，额头发际线逐渐后移。或从头顶部开始脱发，头发变得纤细、稀疏。脱发区皮肤光滑，可见纤细毳毛。随着病情进展，毳毛逐渐脱落，毛囊逐渐缩小，脱发区皮肤逐渐纤维化，而毛囊逐渐萎缩消失，毳毛也消失，变成光滑的脱发区。
2.实验室检查：包括血清总睾酮、游离睾酮、双氢睾酮、硫酸脱氢表雄酮等检测。血清总睾酮和游离睾酮检测，主要用于排除其他原因引起的雄激素水平增高。双氢睾酮和硫酸脱氢表雄酮检测，可以明确体内雄激素的代谢产物是否增加，有助于雄激素脱发的诊断。
3.皮肤镜检查：可以直接观察头皮和毛囊的情况，有助于了解脱发的类型和严重程度。
4.组织病理学检查：如果怀疑是其他疾病引起的脱发，可以进行组织病理学检查，以明确诊断。
建议到医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确诊断。
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