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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
主动脉瘤初期不易被发现，但随着病情进展危险性会增高，若瘤体破裂还会危及生命。主动脉瘤是一种需要慎重观察治疗的疾病，要注意预防及早期治疗。如果发生了主动脉瘤破裂，更要在专业医生的建议下行适合自己的治疗方式。那么，主动脉瘤有哪些症状会提示它的存在呢？又该如何治疗主动脉瘤？
主动脉瘤有什么症状？主动脉瘤早期往往没有症状，都是在体检的时候发现。
但主动脉瘤会生长至很大，局部出现膨胀感，甚至有些病人感觉到肚子的搏动或摸到搏动的包块。
或者稍大的主动脉瘤压迫旁边的组织器官，也可能会引起压迫症状，压迫到哪里就会有哪里的症状。
如果压迫到喉返神经，就会出现声音沙哑；如果压迫到静脉，会导致静脉回流不畅出现水肿等等不同的表现。
主动脉瘤如何治疗？主动脉瘤的治疗，要从几方面来说。
1、必须把血压控制好，控制到比正常低的程度。这样令血管瘤受到血液的压迫、冲擦更少，不会出现进一步地扩大。所以降压是首要的、很重要的。
2、主动脉瘤产生的很大部分原因是动脉粥样硬化，小部分还有其他因素。由于主要因素是动脉粥样硬化，所以抗动脉粥样硬化治疗属于病因治疗，比如降血脂、控制血糖、控制血压等等重要的基础治疗，在整个心血管内科的规范治疗中都是很重要的。
3、当瘤体长大到一定的程度时，就要考虑切除瘤体或者去除瘤体，办法有两种。一种是微创介入手术，另外一种是开刀植入人工血管术。
?微创的介入处理办法，是指把一个带膜的支架放到扩大的动脉瘤内，隔绝开动脉瘤与正常血管，最后让瘤体慢慢吸收，让血管变成正常的血流。
另外一个办法是外科手术。胸部动脉瘤在可以开胸，腹部主动脉瘤可以开腹。通过开胸或开腹的手术，把人工血管置换到动脉瘤的位置，这也是一个种办法。
但是要注意，如果是已经知道自己患有动脉瘤且原来不痛的病人，突然觉得到疼痛时要非常小心。这很有可能是动脉瘤短时期之内扩张很明显，这是动脉瘤破裂的先兆，必须马上处理、马上治疗。
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