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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，确切发病机制不明。好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。典型表现为关节肿胀、疼痛、畸形及功能障碍等。以下是常见的治疗方法：
1.药物治疗：非留体类抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用，是改善关节炎症状的常用药，但不能控制病情，需与改变病情抗风湿药同服。常用的有布洛芬片、萘普生片等。
在关节炎急性发作、伴有发热等全身症状时，可选择糖皮质激素，具有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节炎症状。
此外，还可以选择免疫抑制剂，对缓解病情、控制病情进展有一定作用，适用于有预后不良因素的患者。常用的有环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等。
2.外科手术治疗：对于经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，可考虑手术治疗。
类风湿关节炎的治疗方案应个体化，药物治疗需在医生的指导下进行，以确保疗效和安全性。建议你到医院风湿免疫科就诊，在医生的指导下进行规范化治疗。
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