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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌并发症的护理措施因并发症的不同而有所差异，常见的并发症有肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌破裂出血等。
1、肝性脑病：要密切监测患者的意识状态、生命体征、神经反射等，注意有无扑翼样震颤、行为异常等肝性脑病的先兆表现。限制蛋白质摄入，避免进食过量蛋白质导致血氨升高。还保持皮肤清洁，勤换衣物，避免使用刺激性强的清洁剂。定期翻身，避免皮肤长时间受压。
2、上消化道出血：出血期间应禁食，出血停止后给予温凉、清淡无刺激性的流质饮食，以后逐渐改为半流质饮食、软食，并给予高热量、高维生素、富含蛋白质的饮食。每次进食后漱口，保持口腔清洁。还要密切观察呕血、黑便的量、性质和颜色，监测生命体征、神志、尿量等变化。
3、肝肾综合征：密切监测患者的尿量、血压、神志等变化，注意有无肝肾综合征的表现。饮食上要给予低盐、低脂、优质高蛋白饮食，避免进食高钾食物。
4、肝癌破裂出血：要密切观察患者的腹痛、腹胀、腹部压痛、反跳痛等变化，注意有无出血倾向。出血期间应绝对卧床休息，取平卧位并抬高下肢，以增加肝脏血流量，减轻肝脏负担。
治疗期间要定期复查，并根据具体情况调整治疗方案和护理措施。
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