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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝胆管细胞癌常指肝内胆管细胞癌。肝内胆管细胞癌可引起多种症状，部分患肝内胆管细胞癌的患者较为消瘦，多数情况下，考虑与食欲减退、吸收不良、肿瘤本身消耗等原因有关，需针对性处理。
1、食欲减退：肝胆管细胞癌会影响患者的消化系统功能，导致食欲减退、恶心、呕吐等症状，从而影响患者的进食量和营养摄入，使得化妆容易消瘦。患者可以适当使用营养补充剂，如口服液或粉剂，来增加热量和营养的摄入，提高营养状况。
2、吸收不良：肝脏是人体最大的代谢器官之一，肝胆管细胞癌的发生会严重影响肝脏功能，导致消化和吸收功能降低，无法充分利用摄入的营养物质，从而引起患者消瘦。患者可适当分多次进餐，饮食应以高蛋白、高热量为主，增加摄入的脂肪和碳水化合物，保证充足的热量供给。
3、肿瘤本身消耗：肝内胆管细胞癌是恶性肿瘤，它会占用大量的营养物质和能量，导致身体代谢增加，从而引起患者消瘦。对于早期发现的肝内胆管细胞癌的患者，手术切除肿瘤可能是一个有效的治疗方法。手术后，患者的身体状况通常会得到改善，体重也会逐渐恢复到正常水平。后续还可配合放疗、化疗等。
总之，肝内胆管细胞癌患者的消瘦问题需要综合考虑多种因素，并应采取相应的治疗措施来缓解症状，提高生活质量。
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