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肝胆管结石怎么排出

肝胆管结石 排除
主讲专家
文君
文君 副主任医师

成都市第三人民医院 肝胆外科

简介:胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌等恶性肿瘤的机器人/腹腔镜手术和综合治疗,复杂肝胆管结石、胰管结石的个体化微创治疗,门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血或脾大脾亢的腹腔镜治疗等。
视频内容

肝胆管的结石,是可以排出的,它是通过胆管,进入到胆管下端开口,然后最后进入到肠道,可以排出。

但是肝胆管结石的排出,还是比较复杂的,原因是因为肝胆管里面,长了结石以后,特别是在肝管里面,有可能继发胆管炎症,然后出现胆管的狭窄,或者是结石远端的胆管有扩张。狭窄以后,肝胆管里面的结石,比狭窄地方大一些,这个时候还不太容易通过胆管排出去。

对于比较小的结石,或者肝胆管没有合并有狭窄的,比如有专家认为,4毫米或者3毫米以下的结石,可能通过一些口服利胆的中成药、中草药,可以让胆管的结石,通过刚才说的路径,从肝内的胆管到肝总管,最后通过胆总管下端,在十二肠乳头的开口,然后排入到肠道里面去。

但是还有一个问题,肝胆管的结石排石过程当中会,通过十二肠乳头扩约肌,这个时候它受到刺激后,有可能引起括约肌痉挛,就会继发有胆绞痛.而且胆管和胰管,因为它们有共同的开口,在排石的过程当中,也有可能会继发胰腺炎。所以在肝胆管结石,在排石过程当中,一定要注意观察,上面的几种情况。

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