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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑萎缩是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。老年痴呆是一种以智力障碍为主要表现的病症，会导致认知功能进行性减退的一类综合征。因此，脑萎缩并不一定就是老年痴呆，脑萎缩只是老年痴呆的一种可能原因。
虽然脑萎缩和老年痴呆并不等同，但脑萎缩是导致老年痴呆的一个重要因素。脑萎缩会导致大脑容量减小，从而影响大脑的功能，使得老年人更容易出现认知功能下降、记忆力减弱等老年痴呆的症状。因此，脑萎缩可以被认为是老年痴呆的一种形式。
同时，在临床上，脑萎缩患者也容易伴发老年痴呆。研究发现，脑萎缩患者其认知功能下降的风险明显增加，部分患者最终会出现痴呆症状。因此，及早发现和治疗脑萎缩对预防老年痴呆具有一定的意义。
需要注意的是，并不是所有的脑萎缩患者都会发展成老年痴呆。一些脑萎缩患者可能只是出现轻度的认知功能下降，而不一定表现为明显的老年痴呆症状。另外，老年痴呆也可以有其他的病因，比如阿尔茨海默病、血管性痴呆等。因此，脑萎缩并不等同老年痴呆。
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