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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，通常导致关节疼痛和肿胀，逐渐引起关节破坏和功能丧失。除了关节症状，类风湿还可累及其他器官，包括皮肤、眼睛、心脏和肺部等。以下将介绍类风湿的主要临床表现。
1.关节炎症状：类风湿的典型症状是多个关节的对称性肿胀、疼痛和活动受限。最早受累的是手指关节和腕关节，然后逐渐扩展到大关节如肩关节、髋关节和膝关节等。
2.早晨僵硬：晨起时关节僵硬、活动不灵活、需要一段时间才能缓解。这是类风湿的典型表现之一。
3.疲劳和全身不适：类风湿常伴有全身疲劳、乏力、食欲不振和体重减轻等全身症状，这些症状可能比关节炎还让患者痛苦。
4.类风湿结节：在皮下或骨头上形成大小不一的硬块，一般情况下不会疼痛，多见于关节周围。
5.眼部症状：类风湿可以引起干眼症、巩膜炎、视网膜病变等眼部疾病。
6.心脏和血管病变：类风湿可导致心包炎、心肌炎、心脏瓣膜疾病和血管炎等。
7.肺部受累：类风湿还可引起肺间质疾病、胸膜炎和肺动脉高血压等。
8.其他器官受累：皮肤受累表现为非特异性皮疹和皮下结节，消化系统受累表现为胃肠炎症、胆结石等。
总之，类风湿除了关节症状外，还会对多个器官和系统产生影响，导致全身症状和并发症。及早诊断和治疗对于控制疾病进展和减轻病人痛苦至关重要。因此，一旦出现关节疼痛、僵硬和全身不适，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
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