当发现小男孩阴茎上长了一个小疙瘩时，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的可能性：
1.包皮垢：如果小男孩存在包茎或包皮过长，可能导致包皮内积聚污垢，形成包皮垢，看起来像小疙瘩。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性的皮肤病变，通常表现为阴茎冠状沟周围的小疙瘩，呈珍珠状，颜色为白色、黄色或淡红色。
3.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，表现为皮肤上出现针头大小的淡黄色或白色小疙瘩。
4.感染：例如细菌、病毒或真菌感染，可能导致阴茎上出现疙瘩、红肿、瘙痒等症状。
5.过敏：对某些物质过敏，如尿布、清洁剂等，可能引起阴茎皮肤过敏反应，出现疙瘩。
6.其他：还有一些其他原因，如疣、脂肪瘤等，也可能导致阴茎上出现疙瘩。
具体情况需要结合临床症状、体征以及其他检查结果来综合判断。如果发现小男孩阴茎上长了小疙瘩，建议及时就医，由专业医生进行检查和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
同时，家长应注意保持小男孩的阴茎清洁，避免过度刺激和摩擦，以预防感染和其他并发症的发生。
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