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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌酶正常一般不是心绞痛，意味着血液中心肌酶水平处于正常范围内。
心肌酶是存在于心肌细胞中的一种特异性酶，包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等。当心肌受损时，这些酶会释放到血液中，导致其水平升高。正常的心肌酶水平通常表示心肌没有受到损伤。
但是出现心肌酶正常，也可能会有心绞痛的症状，心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而引起的心脏病症状，通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的，表现为胸痛或不适，通常在劳累或情绪激动时出现，休息或服用硝酸甘油后可以缓解。心绞痛不会直接影响心肌酶水平，但当心肌细胞受损时，例如发生心肌梗死时，会释放心肌酶到血液中，导致心肌酶升高。
针对心肌酶正常但出现心绞痛的患者，可以通过心电图检查、冠状动脉造影检查、超声心动图检查等方法进行检查确诊。当病情确诊以后，可在医生指导下制定针对性的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。同时，患者也需要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐低脂饮食等，以维护心脏健康。
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