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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝携带者不一定会终身携带。乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，很少有肝病相关的症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。
乙肝病毒携带者的转归因人而异，部分携带者可能会终身携带乙肝病毒而不发病，也有部分携带者可能会自然转阴，即乙肝表面抗原消失，乙肝病毒被清除。此外，还有部分携带者可能会发展为慢性乙型肝炎，甚至肝硬化、肝癌。
影响乙肝病毒携带者转归的因素包括：
-年龄：年龄较大的携带者自然转阴的可能性较小。
-性别：男性携带者自然转阴的可能性较小。
-乙肝病毒基因型：某些基因型的乙肝病毒携带者自然转阴的可能性较小。
-免疫状态：免疫功能正常的携带者自然转阴的可能性较大。
-生活方式：健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、不饮酒、不吸烟等，有助于提高免疫力，促进乙肝病毒的清除。
-治疗：某些抗病毒治疗可能有助于促进乙肝病毒的清除。
为了监测乙肝病毒携带者的病情变化，建议定期进行以下检查：
-乙肝五项：了解乙肝病毒感染的状态。
-肝功能：评估肝脏的功能。
-乙肝病毒DNA定量：检测乙肝病毒的复制情况。
-肝脏B超：检查肝脏的结构和形态。
如果乙肝病毒携带者出现肝功能异常、乙肝病毒DNA定量升高、肝脏B超异常等情况，可能需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的是抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏炎症，预防肝硬化和肝癌的发生。
总之，乙肝携带者不一定会终身携带，定期复查和保持健康的生活方式对于监测病情变化和促进康复非常重要。如果对乙肝病毒携带者的情况有疑问，建议咨询医生以获取个性化的建议。
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