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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
大三阳，俗称乙肝大三阳，是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体和乙型肝炎病毒核心抗体三项均阳性的乙型肝炎病毒感染者。
乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播，因此大三阳患者在这些情况下确实存在传染风险。但需注意的是，大三阳患者并不是传染性很强的人群。
乙肝传播的风险因素包括感染者血液或体液接触、共用注射器或刺耳具、性接触、新生儿从母亲传播、家庭成员和同房者的接触等。这意味着，想要预防乙肝传播，首先要避免这些风险因素。
另外，随着药物和疫苗的发展，乙肝患者可以通过抗病毒药物治疗和乙肝疫苗预防，减少乙肝传播的风险。因此，即便是大三阳患者，只要采取正确的预防措施，也不会对周围人群产生很大的传染风险。
此外，需要注意的是，乙肝病毒携带者并不一定就是大三阳患者，他们也有一定的传染潜在性，因此对于乙肝患者要进行及时治疗和预防。另外，乙肝病毒也有一定的潜伏期，感染者在潜伏期内可能并不会出现明显的症状，但仍然可能对他人产生传染风险。
总之，大三阳的乙肝患者在特定情况下确实存在传染性，但通过正确的预防和治疗措施，可以有效降低传染风险。对于周围人群来说，应该增加对乙肝的了解，减少接触感染的风险并积极接种疫苗，才能更好地预防乙肝传播。
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