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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
早上三四点咳嗽可能是环境过于干燥或患有过敏、胃食管反流病、支气管炎等原因造成的，需及时就医治疗。
1、环境过于干燥：如果吸入的空气过于干燥，导致咽喉黏膜失去水分，极易因干燥刺激引起咳嗽反应，特别是在凌晨三四点气温较低时更为明显。多喝水或在室内放置空气加湿器，维持室内湿度，通常就能得到一定程度的改善。
2、过敏：机体较敏感的患者在睡眠期间，如果受到了室内的霉菌、尘螨等过敏原刺激引发过敏反应，就可能会对呼吸道造成刺激，导致凌晨出现咳嗽、呼吸急促、皮肤瘙痒等症状。注意室内的清洁卫生，避免接触过敏原，或在医生指导下通过使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、地奈德乳膏等药物进行抗过敏治疗。
3、胃食管反流病：患病期间患者在凌晨睡眠处于平卧状态时，胃酸更易逆流进食管，对食管黏膜造成刺激，引起咳嗽、嗳气、口腔异味。建议遵医嘱通过使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌。
4、支气管炎：患支气管炎躺着睡觉时受到重力因素的影响，支气管内的痰液或黏液就会对呼吸道黏膜造成刺激，引起早上三四点出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状。可在医生指导下通过使用枸橼酸喷托维林片、阿莫西林胶囊、青霉素v钾片等药物进行治疗，避免感染症状，缓解咳嗽。
除此之外，在患有气管扩张症、鼻窦炎、哮喘等疾病时也可能会引起，建议及时到医院的呼吸内科就诊，明确具体原因，然后根据原因进行针对性治疗。
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