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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
患者4mm肺小结节恶性概率是5%~10%，在第一次做螺旋CT检查是会发现肺结节，这占总体检人数的10%，这些小结节患者中，80%左右均为良性，只有极少数患者的结节是肺癌。临床上将肺内直径低于3cm的病灶称为结节，小于8mm的称为小结节，小于4mm的称为微结节，结节的边界应该是清晰的，呈类圆形，局部会遮盖肺纹理，是正常肺泡结构的其他组织，可以是瘢痕、良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤。
4mm肺小结节严重吗
1、患者肺部4mm小结节一般不严重，临床上体积小于1cm的结节很常见，一般都是良性的病变。患者ct检查时若是良性的，不用特别干预，定期观察就行，每年都要复查胸部ct，动态观察结节的大小。
2、患者平时不能抽烟、喝酒，避免吸入有害的气体，日常需进行身体锻炼，增强身体的免疫力，复查过程中，若结节有恶化倾向，要在ct引导下行穿刺活检来明确病理。
4mm肺小结节要手术吗
1、患者肺部4mm结节属于小结节，可先动态观察，平时做好随访工作，若属于恶性肿瘤，其发生浸润并从血管转移到其它部位的概率很低，可以间隔半年复查一次，若期间发生了毛刺、周围不规则等情况，需要考虑手术干预。
2、患者若长期吸烟、接触有害气体，就算结节直径低于了5mm，也会存在肿瘤的危险因素，比如结节密度会不均匀，血液里的肿瘤标注升高，这种情况下也是需要手术的。
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