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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，它是由于长期高血糖导致肾脏损伤而引起的。以下是一些可能用于确诊糖尿病肾病的方法：
1.病史和症状：医生会询问患者的糖尿病病史、血糖控制情况以及是否存在肾脏疾病的症状，如蛋白尿、水肿、高血压等。
2.体格检查：医生会进行体格检查，包括测量血压、检查眼底、触诊腹部等，以评估患者的整体健康状况。
3.实验室检查：
-尿液检查：检测尿液中的白蛋白含量是诊断糖尿病肾病的重要指标。微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的标志，而大量白蛋白尿则提示肾脏损伤较为严重。
-血液检查：包括血糖、糖化血红蛋白、肾功能指标等，以评估血糖控制情况和肾脏功能。
4.影像学检查：
-肾脏超声：可以观察肾脏的大小、形态和结构，了解是否存在肾脏损伤。
-其他影像学检查：如CT、磁共振成像等，可用于进一步评估肾脏的情况。
5.肾活检：在某些情况下，医生可能会建议进行肾活检，通过取出一小部分肾脏组织进行病理检查，以明确诊断并确定肾脏损伤的程度。
需要注意的是，确诊糖尿病肾病需要综合考虑患者的病史、症状、实验室检查和影像学结果等。如果怀疑患有糖尿病肾病，应及时就医，进行全面的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗。
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