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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
手上长小水疱可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎等疾病导致的，具体如下。
-汗疱疹：病因尚未明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。初夏和夏末秋初是好发季节，常对称发生于手掌、手指侧面及指端，水疱多密集或疏散分布，针尖至米粒大小，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的灼热和瘙痒。
-手癣：手癣由致病性真菌感染手部皮肤所致，水疱型常发生在掌心、指侧或指间，水疱干涸后脱屑，可反复发生。瘙痒明显，常因搔抓而导致手部皮肤粗糙、浸渍、皲裂。
-接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触外界物质后，在接触部位发生的炎症性反应。表现为红斑、丘疹、水疱甚至大疱，自觉瘙痒或灼痛。去除接触物后皮损可逐渐消退。再次接触致敏物时，可于数小时或1~2天内再次急性发作。
-其他：手足口病、带状疱疹、大疱性类天疱疮、掌跖脓疱病等疾病也可能导致手上长小水疱。
如果手上长小水疱的症状持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，以免引起皮肤感染。
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