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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳头上出现白色小颗粒可能是多种原因导致的，常见的原因包括蒙氏结节、脂肪颗粒、皮脂腺异位症、粟丘疹等。
1、蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一些小突起，主要受体内雌激素和孕激素的影响，于妊娠后更为明显。每个蒙氏结节上都有一个小的皮脂腺，可分泌油脂，滋润乳头和乳晕。
2、脂肪颗粒：脂肪颗粒是一种皮肤良性肿瘤，可能与遗传、脂肪代谢紊乱等因素有关。好发于颜面、颈部、背部等部位，也可发生于乳房。表现为肤色或淡黄色的坚实丘疹，表面光滑，可挤出白色豆腐渣样物质。
3、皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明。可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。好发于口腔黏膜、口唇、阴唇、龟头等部位，也可发生于乳房。表现为针头大小的孤立的、肤色或淡黄色的丘疹，无自觉症状。
4、粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与汗管受损有关。好发于眼睑、额部、面颊等部位，也可发生于乳房。表现为坚实的丘疹，表面光滑，可挤出白色角质样物质。
乳头上有很多白色的小颗粒可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。如果伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断。
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