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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的常见手术方式之一。术后的恢复期对于患者的身体和心理健康都非常重要。以下是一般情况下乳腺癌改良根治术后恢复期的一些重要信息：
1.术后近期恢复（1-2周）：
-伤口护理：保持手术切口清洁干燥，按照医生的建议更换敷料。注意观察伤口有无红肿、渗液或感染迹象。
-疼痛管理：术后可能会有一定程度的疼痛，医生会根据需要开具止痛药。按时服用药物，并遵循医生的建议进行疼痛控制。
-活动限制：在术后的初期，可能需要限制某些活动，如避免抬高手臂或进行剧烈运动。遵循医生的具体指导。
-引流管管理：如果放置了引流管，要注意保持引流管的通畅，记录引流液的量和性质，并按照医生的指示进行处理。
2.中期恢复（2-6周）：
-逐渐增加活动：随着伤口的愈合，可以逐渐增加活动量。开始进行适度的肩部和手臂运动，以恢复上肢的功能。
-注意休息：保证充足的睡眠和休息，有助于身体的恢复。
-饮食调整：保持均衡的饮食，摄入富含营养的食物，有助于伤口愈合和身体恢复。
-定期复诊：按照医生的安排定期复诊，进行伤口检查、拆线等。医生会根据恢复情况调整治疗计划。
3.长期恢复（6周以后）：
-康复锻炼：继续进行康复锻炼，包括肩部和手臂的运动，以恢复正常的上肢功能和活动范围。
-心理调适：乳腺癌手术对患者的心理可能会产生一定影响。寻求心理支持，与家人、朋友或专业心理医生交流，有助于应对情绪变化。
-注意复查：长期随访非常重要，包括定期进行体检、影像学检查等，以监测癌症的复发和转移。
-健康生活方式：保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、均衡饮食、适量运动等，有助于提高整体健康水平。
需要注意的是，每个人的恢复情况可能会有所不同，具体的恢复时间和注意事项应根据个体情况和医生的建议进行调整。在恢复期间，如果出现异常症状，如伤口感染、剧烈疼痛、呼吸困难等，应及时就医。
此外，患者在恢复期还可以考虑以下几点：
1.了解淋巴水肿的预防：乳腺癌手术可能会影响淋巴循环，导致淋巴水肿。学习淋巴水肿的预防方法，如正确的上肢护理、避免受伤等。
2.关注身体形象和性健康：手术可能会对身体形象产生影响，患者可以与医生或专业机构咨询，了解相关的支持和康复措施。同时，性健康也是重要的方面，可以与医生讨论相关问题。
3.参加康复支持组织：与其他乳腺癌患者交流经验，参加康复支持组织或活动，能够获得情感上的支持和实用的建议。
总之，乳腺癌改良根治术后的恢复期是一个逐步的过程，需要患者积极配合医生的治疗和护理，关注身体和心理的健康。通过合理的恢复措施和积极的生活态度，大多数患者可以逐渐恢复正常生活，并提高生活质量。如果对恢复期有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
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