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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗是指因脑血管病变或血栓形成导致的大脑供血不足或中断，从而引起部分脑组织坏死。而抽烟对脑梗的影响主要体现在以下几个方面。
首先，抽烟会增加脑血管的收缩和血液黏稠度，导致脑血管狭窄和血栓的形成，从而增加患脑梗的风险。尼古丁是烟草中的主要成分，它会刺激交感神经系统，使血管收缩，增加心脏负担，造成血压升高，有可能导致血栓形成。
其次，抽烟会破坏血管内皮细胞和血管壁的正常功能，使得血管更容易受到损伤和形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会堵塞脑血管，加剧脑供血不足，导致脑梗的发生。
此外，研究表明，抽烟会使血小板聚集活性增加，导致血栓形成的机会增加，这也是抽烟增加脑梗风险的一个重要原因。
另外，抽烟还会导致动脉硬化的形成。动脉硬化是一种慢性疾病，它是动脉内皮细胞和平滑肌细胞慢性损伤的结果，烟草中的有害物质会加速动脉硬化的进程，导致血管变窄、弹性下降，血液流动受阻，增加脑梗风险。
此外，抽烟还会影响血液中一氧化氮的生成，一氧化氮是一种具有舒张作用的生物活性分子，它能使血管舒张，促进血液循环，降低血栓形成的风险。而抽烟会抑制一氧化氮的生成，导致血管收缩，促进动脉硬化和血栓形成的发生。
总的来说，抽烟会增加脑梗的风险，并且会加重脑梗的病情。因此，对于有脑梗疾病史的人群，特别是中老年人来说，应该尽量戒烟，以减少脑梗的发生和发展。同时，对于健康人群来说，也应该尽量远离烟草，保持身体健康。
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