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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗的治疗时间取决于多种因素，包括脑梗的类型、严重程度、治疗时机、患者的身体状况等，一般来说，脑梗的治疗时间如下：
1.急性脑梗死：一般指发病后4.5小时至6小时内，如果及时进行溶栓治疗，部分患者可以完全恢复正常，不留任何后遗症。如果错过了溶栓治疗的时间窗，需要进行抗血小板、抗凝、神经保护等治疗，一般需要治疗2~4周。
2.慢性脑梗死：如果是陈旧性脑梗死，一般不需要特殊治疗，主要是针对引起脑梗死的危险因素进行治疗，如高血压、糖尿病、高脂血症等。如果是新发的脑梗死，需要根据患者的具体情况进行治疗，可能需要长期服用抗血小板药物或抗凝药物，以预防再次梗死。
3.腔隙性脑梗死：如果患者没有明显的症状，一般不需要特殊治疗，主要是针对高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素进行治疗。如果患者有头晕、头痛等症状，可以服用一些改善脑循环的药物，如银杏叶片、血塞通片等。
总之，脑梗的治疗时间因人而异，需要根据患者的具体情况进行评估和治疗。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，保持健康的生活方式，以促进疾病的康复。
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