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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
夜里1点到2点咳嗽厉害可能是受凉、过敏性咳嗽、胃食管反流、急性上呼吸道感染等原因造成的，可根据病因选择相应的处理方法。
1、受凉：可能是自身呼吸道比较敏感，夜里气温下降冷空气会对呼吸道黏膜产生刺激，引起咳嗽反应，建议保持睡眠环境温度适宜，减少寒冷刺激，适当休息后通常会自行恢复。
2、过敏性咳嗽：夜里室内空气流通性不太好，空气中存在霉菌、尘螨等致敏物质会刺激呼吸道，引起过敏反应，导致剧烈咳嗽，或伴有咽喉发痒、有异物感等现象。可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物减轻过敏反应。还要避免接触过敏原，保持室内卫生、整洁，减少过敏刺激。
3、胃食管反流：如果睡觉前不久进食，夜里可能会引起胃内食物和消化液反流，对食管处黏膜形成刺激，引起阵发性咳嗽，或伴有声音嘶哑、吞咽疼痛等现象。可遵医嘱用西咪替丁胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物抑制胃酸分泌，减轻对食管黏膜的刺激。
4、急性上呼吸道感染：在炎症刺激下，咽喉黏膜分泌物比较多，尤其半夜睡觉时，黏液很容易会在气管和咽喉处积聚对呼吸道产生刺激，引起刺激性干咳，并伴有流清水样鼻涕、头痛、全身乏力等现象。可配合使用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行治疗，还要注意休息，避免抽烟，同时要多喝水，保持室内空气流通。
另外，也可能是支气管炎、咳嗽性哮喘、支气管结核等原因引起，建议到正规医院呼吸内科就诊，明确诊断，并积极配合医生进行治疗。
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