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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
狂犬疫苗是近期大家关注的热点之一。很多人会有这样的经历：在打了狂犬疫苗之后，会感觉到打针的胳膊非常酸痛，甚至针口会起小红包。这种现象很多时候在过两天就能消除，但是大家都会有一点担心，是不是疫苗出问题了？还是自己过敏了呢？那么我们就为什么打完狂犬疫苗之后胳膊会发酸，给大家做分析和解释。
狂犬疫苗通常是被猫狗等动物抓伤、咬伤的人群才会接种，或者是一些相关的动物工作者，会需要定期接种狂犬疫苗。首先，要给大家解释的是，生产合格的狂犬疫苗，本身是不具有毒性的，它是灭活了的抗原，对身体是没有伤害的。所以如果大家怀疑是疫苗有毒性造成的胳膊酸痛的话，那就是误解了。但是这种灭活的抗原物质，仍然具有让身体免疫系统产生有效抗体的作用，从而发挥它的免疫保护功效。
我们在接种狂犬疫苗的时候，都是采用在胳膊上进行肌肉注射的方式。通常在注射时，我们要使用叉腰的方式，充分暴露胳膊处的肌肉，使得注射更好地进行。本来在注射疫苗的过程中，身体确实是会受到针头进入肌肉这种物理伤害，所以不自觉得发生肌肉紧张，从而产生乳酸，积聚在针口周围的乳酸又响应地会比其他地方更加多一些。同时因为疫苗进入人体，这种原本不是人体一部分的物质也会对身体有一定的刺激性，所以促进了乳酸的分泌，这是身体的一种正常的自我保护机制。
乳酸是导致胳膊酸痛的最主要因素。而很多人在第一次注射狂犬疫苗时，甚至不是第一次注射的人，都会因为心里有紧张的因素，导致肌肉也会变得更加紧张，这样就会更加加重乳酸的分泌和积聚，所以酸痛的感觉会更明显。在此之后的两三天里，甚至有的新陈代谢快的人在一天之后，就能将者部分的乳酸代谢掉，从而酸痛感也消除了。
如果发现自己的针口出现了红包，或者有淤血的表现，那很有可能是因为注射之后按压伤口的力度过大、时间过长引起的。按压的力度过大，本来就已经存在了针口的伤口，加上外界的压力，局部位置的血液循环更加不畅，造成内出血和淤血，淤血斑的出现。而在针口处，小范围有一点点疼痛的红包，则是正常的因为受到针头创伤之后的肿胀。
遇到上述的问题，我们给大家建议一下的避免和缓解方法。首先，在打疫苗的时候我们不要有太大的心理压力，胳膊适当地放松，避免乳酸产生过多而大量积聚引起的酸痛不适。另外，在我们注射疫苗之后，如果已经开始发生了酸痛、淤血或者红包的情况的话，可以适当地用热毛巾外敷来缓解，促进淤血和积聚乳酸的消退。
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