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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
抑郁症是一种常见的心理障碍，其确诊需要综合考虑症状、病史、身体检查和心理评估等多个方面。以下是一些常见的检查和评估方法：
1.症状评估：医生会详细询问患者的症状，包括情绪、睡眠、食欲、兴趣爱好、注意力、自我评价等方面的变化。常见的抑郁症状包括情绪低落、失去兴趣、疲劳、焦虑、自责、自卑、睡眠障碍、食欲改变等。
2.病史采集：医生会了解患者的病史，包括家族史、个人史、既往疾病史等。家族史中是否有抑郁症或其他精神疾病的患者，个人史中是否有重大生活事件、创伤经历、药物使用等情况，都可能对诊断有帮助。
3.身体检查：一些身体疾病也可能导致类似抑郁症的症状，因此医生可能会进行身体检查，排除其他潜在的健康问题。
4.心理评估：常用的心理评估工具包括抑郁自评量表，如SDS、HAMD等、焦虑自评量表，如SAS等。这些量表可以帮助医生了解患者的抑郁程度和其他心理症状。
5.实验室检查：在某些情况下，医生可能会建议进行一些实验室检查，如甲状腺功能检查、性激素检查等，以排除身体疾病对心理状态的影响。
6.影像学检查：如脑部磁共振成像等，可用于排除脑部病变对情绪的影响。
需要注意的是，以上检查和评估方法并不能单独确诊抑郁症，医生会综合考虑所有信息，做出准确的诊断。此外，抑郁症的诊断还需要与其他心理障碍进行鉴别，如焦虑症、双相情感障碍等。
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