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徐岗 主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科
气胸，这一名词对于许多人来说或许并不陌生。当空气进入胸膜腔，导致肺部受到压迫，便会出现胸闷、气短甚至呼吸困难等症状，这便是气胸。面对气胸，患者最关心的问题之一便是：气胸需要做手术吗？🔍
✅我认为，气胸是否需要做手术，取决于病情的严重程度和患者的具体情况。
📍病情严重程度
⭕️气胸的严重程度直接影响治疗方式的选择。如果气胸导致的肺组织压迫小于30%，且患者症状较轻，大多数情况下并不需要手术治疗。此时，通过吸氧、卧床休息等保守治疗措施，气体往往可以被自然吸收，尤其是闭合性气胸。
⭕️然而，如果肺组织压迫超过30%，患者症状明显，如呼吸困难、胸痛等，就需要考虑手术治疗了。常用的手术方式包括胸腔穿刺抽吸法、胸腔闭式引流术等，甚至在某些情况下，需要进行胸腔镜手术或开胸手术。
📍患者具体情况
⭕️患者的年龄、身体状况、职业等因素也会影响治疗方式的选择。例如，对于年轻、身体状况良好的患者，如果气胸反复发作或存在明显的肺大疱等病变，手术治疗可能更为合适，以预防气胸的再次发生。
⭕️而对于老年、身体状况较差的患者，手术治疗的风险可能较高，需要综合考虑患者的整体情况来决定是否手术。
✅此外，我想强调的是，气胸的预防同样重要。避免剧烈运动、保持良好的生活习惯、及时治疗呼吸道疾病等，都有助于降低气胸的发生风险。对于已经发生过气胸的患者，更应该注意预防复发，定期复查，及时发现并处理病情变化。
✅综上所述，我认为气胸是否需要做手术，需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来决定。只要及时就医、科学治疗，大多数气胸患者都可以得到有效的治疗和康复。同时，我们也应该注重预防，降低气胸的发生风险，让我们的生活更加健康、美好🌞。
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