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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
食管癌是一种常见的恶性肿瘤，常常会对患者的健康造成严重威胁。其中，食管癌造成声带麻痹和呛水是比较常见的症状之一。
首先，食管癌对声带造成压迫或侵蚀是导致声带麻痹的主要原因之一。食管癌的肿块在生长过程中，随着肿瘤的增大和侵蚀范围的扩大，往往会对喉部的神经和肌肉产生压迫和损伤，导致声带功能障碍，从而出现声音嘶哑、说话困难等症状。此外，食管癌病变可通过弥散性浸润侵蚀邻近组织和器官，间接引起声带功能障碍。这些因素导致声带麻痹，进而影响患者的正常言语。
其次，食管癌造成的食管狭窄和食管壁僵硬导致患者在吞咽时容易出现呛水的情况。食管癌的肿瘤在食管内蔓延生长，会导致食管管腔的狭窄和扩张性功能障碍，从而使患者在进食或饮水时，食物或液体无法顺利通过食管，容易进入气管和肺部，引起呛咳和呛水的情况。另外，食管癌病变还会造成食管壁的硬化和僵硬，使食管在吞咽时的蠕动功能减弱，也会导致食物和液体通过食管的困难和呛咳情况的发生。
针对食管癌造成的声带麻痹和呛水的情况，可根据患者的具体情况采取不同的治疗措施。对于声带麻痹，可通过手术切除肿瘤、放疗和化疗等方式来控制肿瘤的生长，减少对声带的压迫和损伤，从而改善声带功能。对于呛水的情况，可以改变饮食方式，选择软食和易咽食物，避免进食过快和进食时与说话同步，且在进食后保持直立位，以减少呛水的发生。
总的来说，食管癌是一种严重的疾病，其对声带和食管的侵蚀和损害会导致声带麻痹和呛水等严重症状。因此，患者在发现上述症状时，应尽早就医并接受规范的治疗，以期早日康复。
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