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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小儿遗尿症是指年龄大于5岁的儿童，平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。遗尿症的诊断需要结合病史、体格检查、实验室检查和其他特殊检查来进行综合判断。
1.病史：医生会详细询问患儿遗尿的发生时间、频率、夜间是否有觉醒、遗尿的量、是否有其他伴随症状等。遗尿症的发生可能与遗传、心理、环境等多种因素有关，了解这些情况有助于医生进行诊断和治疗。
2.体格检查：包括一般检查和神经系统检查。一般检查主要是观察患儿的生长发育情况、第二性征发育情况等，以排除其他疾病引起的遗尿。神经系统检查主要是评估患儿的神经系统发育情况，以排除神经系统疾病引起的遗尿。
3.实验室检查：包括尿常规、血常规、血生化、甲状腺功能等，以排除其他疾病引起的遗尿。
4.其他特殊检查：包括影像学检查、尿动力学检查等，以评估患儿的泌尿系统结构和功能是否异常。
需要注意的是，遗尿症的诊断需要排除其他疾病引起的遗尿，如泌尿系统感染、糖尿病、尿崩症等。如果怀疑患儿患有遗尿症，建议及时就医，进行相关检查和诊断。
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