在与病魔赛跑的路上,每一个微小的关口,都可能决定生命的走向。今年7岁的小宇(化名),正与弥漫大B细胞淋巴瘤顽强抗争,在历经八次高强度化疗后,终于迎来生命转机——造血干细胞移植。然而,一口暗藏隐患的牙齿,却成为横在移植路上的“关卡”。近日,中山大学孙逸仙纪念医院花都院区口腔科联合麻醉科、儿童医学中心多学科团队,为小宇成功实施院内首例儿童淋巴瘤移植前全麻下口腔综合治疗,以一场精准、安全、温暖的生命接力,为他扫清移植路上最大障碍,守护重生希望。
“一齿系安危,一刻不能缓”对于即将进入移植仓的血液病患儿来说,口腔就是“感染防线”的第一道关口。小宇曾在化疗期间,因口腔链球菌感染突发感染性休克,在生死边缘挣扎。在移植前的预处理阶段,患儿会进入骨髓抑制期,自身免疫力几乎归零,一颗蛀牙、一点牙龈炎症,都可能让细菌乘虚而入,再次引发致命的全身感染,直接断送移植机会。
但历经病痛折磨的小宇,身体虚弱、内心恐惧,看到牙科椅与治疗器械也心生抗拒。常规清醒状态下的口腔治疗不仅无法顺利开展,还会给孩子造成严重的二次心理创伤。为了不错过宝贵的移植窗口期,一场必须“无痛、安全、彻底”的口腔治疗,刻不容缓。
多学科攻坚,安睡除病灶面对这次高风险、高难度的特殊诊疗,医院迅速组建多学科协作团队,集结口腔科、麻醉科、儿童医学中心骨干力量,结合小宇的病情、身体耐受度及心理状态,量身定制专属诊疗及安全保障方案。口腔科招洛丹副主任医师、庄秀妹主治医师细致评估全口患牙,精准规划治疗顺序,力求最短时间、最高质量完成操作;麻醉科专家严格评估全身状况,制定精细化个体化麻醉预案,全程严密监护生命体征。
在平稳的全麻状态下,小宇在“安睡”中完成全口龋齿充填、根管治疗及必要乳牙拔除,所有口腔感染灶被一次性彻底清除。治疗过程顺利平稳。术后小宇苏醒快速、状态平稳,各项生命指标均恢复正常。这场舒适化、一站式口腔治疗,彻底根除了移植术前口腔感染隐患,为造血干细胞移植的顺利开展扫清了关键障碍。


手术过程
技术新突破,守护有温度此次儿童淋巴瘤患者全麻下口腔治疗的成功,标志着医院在特殊儿童口腔健康管理领域迈上了新的台阶。“我们深知,对于这些特殊的孩子来说,每一次治疗都是一次生命的闯关。”团队表示。
据了解,全麻舒适化口腔综合诊疗技术,专门针对无法配合常规治疗、身体条件特殊的重症患儿打造,依托成熟的多学科协作模式,通过无痛全麻诊疗方式,精准、彻底清除口腔感染隐患,全方位保障重症患儿后续抗肿瘤治疗安全,主要适用于三类患儿群体:
1. 罹患各类血液系统疾病或实体肿瘤,即将接受放化疗、造血干细胞移植等重大治疗的患儿;
2. 口内存在多颗重度龋齿、反复牙龈发炎等问题,需在抗肿瘤治疗前紧急清除口腔感染病灶,规避致命感染风险的患儿;
3. 因长期患病身体虚弱、对牙科治疗存在严重心理恐惧,无法配合常规清醒口腔诊疗的患儿。
【专家简介】

招洛丹
口腔科
副主任医师;博士、硕士生导师
专业特长:牙周病,儿童牙病
社会任职:广东省健康科普促进会精神心理健康分会副主住委员
学术成就:第一届省医学会“杰出科普医生”,多次获广东省卫健委比赛一等奖
出诊安排:花都院区(周一),南院区(周二、周三),北院区(周四)

庄秀妹
口腔科
主治医师;博士,硕士生导师
专业特长:牙种植美学与功能修复,复杂牙微创拔除术,牙体缺损显微修复治疗
社会任职:广东省整形美容协会口腔整形美容分会委员、广东省口腔医学会口腔种植专委会青年委员
学术成就:在国内外专业杂志发表学术论文10多篇,主持国家自然科学基金项目1项及省部级科研基金1项
出诊安排:花都院区(周一至周三全天),南院区(周四、周五全天)
(文章图片由医院提供;通讯员:黄睿、刘文琴、房诗婷)
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