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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是一种常见的胆道疾病，指胆囊或胆管内形成的固体物质，主要由胆固醇、胆红素、钙盐等成分组成。以下是关于胆结石的一些科普信息。
一、形成因素
1.胆汁成分异常：胆汁中的胆固醇、胆红素等成分比例失调，容易导致结石形成。
2.胆囊收缩功能减退：胆囊收缩功能减弱，胆汁排出不畅，容易在胆囊内淤积形成结石。
3.胆道感染：胆道感染可引起胆汁成分改变，促进结石形成。
4.遗传因素：某些遗传因素可能增加胆结石的发病风险。
5.其他因素：年龄增长、肥胖、妊娠、糖尿病等因素也可能与胆结石的形成有关。
二、症状
1.胆绞痛：右上腹或上腹部剧烈疼痛，可向右肩背部放射。
2.恶心、呕吐：常与疼痛同时出现。
3.消化不良：可能出现腹胀、嗳气等消化不良症状。
4.黄疸：当胆结石阻塞胆管时，可导致胆汁无法正常排泄，出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。
5.胆囊炎：胆囊炎症可引起发热、寒战等症状。
三、治疗方式
1.观察等待：对于无症状的胆结石，通常不需要立即治疗，可定期复查超声，观察结石的变化。
2.药物治疗：可使用一些药物来缓解症状或预防结石的进一步发展，但药物治疗并不能使结石消失。
3.手术治疗：当胆结石引起明显症状、并发症或存在恶变风险时，通常需要手术治疗。手术方式包括胆囊切除术、胆管探查取石术等。
总之，胆结石是一种常见的胆道疾病，大多数患者可能没有明显症状。对于有症状或存在并发症的胆结石，需要及时就医治疗。通过健康的生活方式和定期体检，可以有助于预防胆结石的形成。如果发现有胆结石，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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