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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。正常情况下，腹腔内会有少量液体，起到润滑和保护内脏器官的作用。但当肝脏发生病变时，如肝硬化、肝癌等，会影响肝脏的功能，导致腹腔内液体的产生和吸收失衡，从而引起腹水的形成。对于肝腹水的治疗，需要根据具体情况进行综合评估。一般来说，治疗的目的是减轻腹水症状、预防并发症、提高生活质量和延长生存期。以下是一些常见的治疗方法：
1.病因治疗：针对导致肝腹水的病因进行治疗，如抗病毒治疗、戒酒、治疗肝癌等。
2.限制钠盐摄入：减少饮食中钠盐的摄入，有助于减轻腹水症状。
3.利尿剂：使用利尿剂可以促进体内多余水分的排出，减轻腹水。常用的利尿剂包括螺内酯、呋塞米等。
4.腹腔穿刺放液：对于大量腹水导致呼吸困难等严重症状的患者，可以通过腹腔穿刺放液来缓解症状。
5.补充白蛋白：如果腹水导致白蛋白水平降低，可以补充白蛋白来提高胶体渗透压，减少腹水的形成。
需要注意的是，肝腹水的治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中需要注意休息、饮食调理、定期复查等，以提高治疗效果和生活质量。
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