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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
血液透析是一种治疗肾衰竭的方法，它通过机器过滤血液，去除体内的废物和多余水分，以维持身体的正常功能。以下是血液透析的适应症和禁忌症：
一、适应症
1.急性肾衰竭：当肾脏突然失去功能时，血液透析可以帮助清除体内的废物和多余水分，维持身体的平衡。
2.慢性肾衰竭：当肾脏功能逐渐恶化，无法正常工作时，血液透析可以长期替代肾脏的功能。
3.急性药物或毒物中毒：血液透析可以帮助清除体内的药物或毒物，减轻中毒症状。
4.严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱：例如高钾血症、肺水肿等，血液透析可以帮助纠正这些异常。
5.其他疾病：如系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等，导致肾脏损害时，也可能需要进行血液透析。
二、禁忌症
1.休克或低血压：在休克或低血压状态下，血液透析可能会加重病情。
2.严重的心脏病：如心力衰竭、心律失常等，可能无法耐受血液透析。
3.严重的出血倾向：血液透析过程中需要使用抗凝剂，可能会加重出血。
4.脑血管意外：如脑出血、脑梗死等，在急性期不宜进行血液透析。
5.恶性肿瘤晚期：患者身体状况较差，可能无法耐受血液透析。
需要注意的是，具体的适应症和禁忌症应根据患者的病情、身体状况和医生的建议来确定。在进行血液透析前，医生会对患者进行全面的评估，以确保血液透析的安全性和有效性。
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