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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏抽筋似的疼痛持续5天了，这可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。可能是由以下几种原因引起的：
1.冠心病：当心脏的冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞时，心肌可能会因为缺氧而出现疼痛，这种疼痛通常表现为压迫感、紧缩感或压榨样疼痛，可放射至肩颈、手臂等部位，持续时间一般为数分钟至数十分钟。如果疼痛持续时间较长，或者伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状，可能是心肌梗死的表现，需要立即就医。
2.心肌炎：心肌炎是指心肌的炎症性疾病，可能由病毒、细菌、真菌等感染引起，也可能与自身免疫性疾病、药物中毒等有关。心肌炎引起的疼痛通常表现为胸痛、胸闷、心悸等，可能会伴有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状。
3.心包炎：心包炎是指心包的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等引起。心包炎引起的疼痛通常表现为胸骨后或心前区疼痛，可放射至颈部、肩部、手臂等部位，疼痛可能会在深呼吸、咳嗽、吞咽时加重。
总之，心脏抽筋似的疼痛持续5天了，这可能是一种严重的症状，需要引起重视并及时就医。医生会进行详细的病史询问、体格检查和相关检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
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