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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
地高辛是一种用于治疗心脏疾病的药物，它可以提高心脏收缩力并减轻心脏负荷。地高辛的浓度低于正常值可能会影响药物的疗效和安全性，因此需要及时进行调整。地高辛低浓度可能由以下因素引起：
1.药物代谢异常：地高辛的代谢主要通过肝脏完成，如果患者存在肝功能不全或是与其他药物相互作用导致代谢异常，都有可能导致地高辛浓度降低。
2.肾功能异常：地高辛的排泄主要依赖于肾脏，如果患者存在肾功能不全，地高辛的排泄就会减慢，导致药物浓度升高。
3.不良反应致呕吐：地高辛属于狭窄治疗指数药物，容易出现中毒反应。不良反应如呕吐腹泻、体重减轻、低血清蛋白和尿液排泄增加均可致使地高辛的浓度减低。
4.遵医嘱不规范：患者在服用地高辛时可能没有按照医嘱规范服用药物，例如漏服、少服或是频繁变换剂量等，导致药物浓度下降。
此外，患者在服药期间应该定期进行血药浓度测定和相关检查，以确保地高辛的浓度能够维持在安全有效的范围内。同时，也要加强患者的用药教育，告知患者地高辛的用法用量以及可能出现的不良反应，避免出现用药不规范导致地高辛浓度低于正常值的情况发生。
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