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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
BNP是一种由心脏分泌的激素，主要是为了调节体液和血压。当心脏受到压力或者负荷增加时，会释放更多的BNP。因此，BNP水平可以用来判断心脏功能的状况。
在一些情况下，BNP水平会自然降低。比如，如果治疗了原发病、降低了心脏负荷或者减少了体液潴留，都会导致BNP水平下降。此外，一些研究表明，适当的运动锻炼也有助于降低BNP水平，因为运动能够改善心脏功能和减轻心脏负荷。而一些药物治疗也可以降低BNP水平，比如血管紧张素转化酶抑制剂和洋地黄类药物等。
然而，并不是所有情况下BNP会自己降下来。如果患者有严重的心衰、心肌梗死、严重的心律失常或者其他心脏疾病，BNP水平可能会一直保持高水平。在这些情况下，需要积极治疗原发病，以期能够降低BNP水平。此外，如果患者有肾功能不全、肝功能损害或者其他器官疾病，也可能影响BNP水平的代谢和清除，从而导致无法自己降下来。
BNP水平是否能够自己降下来，取决于患者的整体状况，包括心脏功能、基础疾病、药物治疗和其他因素。当然，医生通常会根据患者的情况制定相应的治疗计划，以期能够让BNP水平恢复到正常范围。因此，对于患者来说，一定要积极配合医生的治疗和管理，以保持心脏健康。
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