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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
孕期甲减指标主要包括甲功3项,比如FT3、FT4、TSH。一般受孕期高水平雌激素的影响,FT3、FT4相比于总T3、总T4.可以更加准确地反映甲状腺功能状态。孕期甲减对胎儿的影响比较严重,通常会导致胎儿的智力发育障碍。因此,在孕期一定要控制甲状腺功能减退的指标,主要是控制tsh的值,在孕前期控制在0.1~2.5之间、孕中期控制在在0.1~3.5之间,孕晚期也要平稳控制在0.1~3.5之间,并在医生指导下适量服用促甲状腺激素进行替代治疗。
孕期甲减指标会出现哪些变化
1、临床甲减,在化验检查中既有TSH升高,也有FT3、FT4降低。
2、孕妇亚临床甲减,在化验检查中只有TSH升高,FT3、FT4均为正常。
3、在孕早期,由于绒毛膜促性腺激素的影响,可以出现TSH水平降低。若是孕早期TSH大于2.5mU/L,就要警惕孕妇甲减,并注意去医院复查甲功。
孕期甲减服用药物对胎儿有影响吗
1、孕期甲减患者在医生指导下服用非毒性甲状腺肿以及甲状腺功能低下替代治疗的药物,对胎儿并无不良影响。
2、若是孕妇甲状腺功能低下,非常容易发生妊娠早期流产、妊娠晚期死胎、胎儿生长发育不良、智力发育异常、胎儿畸形以及呆小症等并发症。针对这种情况,若是不积极治疗,对胎儿的影响就很大。因此,孕期甲减服用药物治疗的影响不大。
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