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李国林 副主任医师 中山大学附属第六医院 肝胆胰脾外科
在日常生活中，常听到胆结石这个词，但你知道吗？胆结石其实是一个较为宽泛的概念，包括了胆囊结石和胆管结石两大类。今天就来详细聊聊胆管结石与胆结石之间的区别，让你轻松成为健康小达人！🔍✨
胆管结石和胆结石的区别包括以下几点：
1、病因不同 🔬：胆结石主要是由于胆汁酸与胆固醇溶解失平衡所致，加上胆囊收缩功能减退，使得胆固醇结晶沉积形成结石，胆管结石则与胆道细菌感染密切相关，细菌感染会促进胆色素性结石或以胆色素为主的混合性结石的形成。
2、位置不同 📍：胆结石中的胆囊结石，顾名思义，主要位于胆囊内，胆管结石则广泛存在于胆道系统中，包括肝内胆管结石和胆总管结石。肝内胆管结石可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存，情况更为复杂。
3、症状与治疗不同 💊：胆囊结石多数患者可能长期无症状，即所谓的“静止性结石”。但当结石引起急性胆囊炎时，会出现右上腹疼痛。胆管结石由于常伴有胆道梗阻，患者常出现腹痛、黄疸等症状。
胆管结石可以通过以下方式诊断：
1、B超检查 📡：作为初步筛查的首选方法，B超简单易行，对肝内胆管和肝外胆管上段的结石有较好的显示效果。但需注意，气体干扰可能影响其对胆总管中下段结石的探测。
2、CT检查 📊：CT（能提供更清晰的影像信息，有助于发现大部分结石，但对无钙化的胆固醇性结石可能观察不到。
3、MRI检查 🧠：MRI在检测较小的胆管结石和假性胆管扩张方面具有优势，是B超和CT的有力补充。
4、ERCP检查 🔬🔬：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是一种集检查与治疗于一体的先进手段。它不仅能直观显示胆道内的结石情况，还能在必要时取出结石，实现精准治疗。
相信大家对胆管结石与胆结石的区别及诊断方法有了更清晰的认识。面对健康问题，早发现、早诊断、早治疗是关键。如果你或身边的人有类似症状，记得及时就医，科学治疗哦，可以进一步收藏！💪🏼💖
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