膝盖沙沙响能否自愈要看具体情况。生理性的一般可以自愈，病理性的通常难以自愈。可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗的方法改善。
1、生理性：膝盖沙沙响如果是生理性的，通常能自愈。当关节静止一段时间后突然活动，关节腔内的气体形成小气泡，当小气泡破裂就会产生沙沙响，该情况不伴有疼痛和活动受限，是一种正常的生理现象，关节自身的调节机制能够使关节腔内的环境保持稳定，只要适当活动，避免长时间保持同一姿势，膝盖沙沙响会逐渐减少或消失。
2、病理性：病理性的通常是由于关节损伤、骨关节炎等引起的。比如半月板损伤，在膝关节屈伸过程中，破损的半月板会与周围组织发生摩擦，产生沙沙响，并且会伴有疼痛、肿胀和活动受限。因为半月板自身没有再生能力，损伤后很难自行修复。另外，骨关节炎，关节软骨磨损、骨质增生等病理变化导致关节面不平整，摩擦增加产生沙沙响，属于关节的退行性病变是一个长期的过程，通常不能自愈。
生理性的，可不用特殊治疗，注意保持适当运动，避免长时间久坐、久站。如果是病理性的，可通过休息、冰敷缓解。如果伴有疼痛，还可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗改善。
日常可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、虾皮等，有助于补充营养，促进关节软骨的修复和再生。如果膝盖沙沙响频繁出现，且伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医。
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