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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
睡觉时双手发麻可能是血液循环不畅、过度劳累、腕管综合征、颈椎病、脑梗死等原因引起,需要进行针对性的药物治疗或手术治疗。
1、血液循环不畅:睡眠姿势不当,长时间压迫手臂,会阻碍血液循环,导致手部供血不足,出现发麻。可以调整睡眠姿势,活动手臂缓解症状。
2、过度劳累:白天过度使用手部,产生肌肉疲劳,代谢产物堆积,会出现双手发麻。要注意休息,可通过热敷或按摩双手,促进血液循环和代谢产物排出。
3、腕管综合征:腕部长期过度用力或姿势不当,使腕管内压力增高,压迫正中神经,引起双手发麻。要减少腕部活动,可以佩戴腕部支具,还可遵医嘱使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。
4、颈椎病:颈椎病变压迫神经根,睡觉时姿势固定更容易加重症状。可通过颈椎牵引缓解压迫,严重时可能需要进行颈椎病前路减压融合术。
5、脑梗死:脑部血管堵塞时,影响神经功能,会出现肢体麻木。可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集。
睡前可甩甩手,平时也可做一些简单的手部伸展运动缓解症状,如握拳松开。必要时通过神经电生理检查、CT检查或磁共振成像明确原因。如果双手发麻频繁发作,休息后不缓解或伴有头晕、头痛、肢体无力等症状,要及时就医。
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