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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
后脑勺一般指枕骨部位，枕骨部位一阵一阵的痛像拉扯神经可能是睡眠不足、外伤、紧张性头痛、枕神经痛、颈椎病等原因所致，可根据情况采取生活调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、睡眠不足：长时间睡眠不足会使大脑长期处于紧张状态，得不到充分休息，进而影响供血、供氧，引起枕骨部位疼痛。需要保证充足的睡眠，适当的休息，避免过度劳累和精神紧张。
2、外伤：枕骨部位受到外力撞击或锐器刺伤导致的软组织及肌肉损伤后也会造成疼痛。在急性期可以冷敷，非急性期采取热毛巾或热水袋敷，促进局部血液循环。
3、紧张性头痛：压力过大、焦虑等因素，容易导致头部及颈部肌肉持续收缩，引发紧张性头痛，可累及到枕骨部位。可对颈部和肩部进行热敷或按摩，每次15-20分钟，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等抗炎药改善。
4、枕神经痛：受凉、炎症、病毒感染等刺激枕神经也会引起疼痛，通常为阵发性的刺痛或电击样疼痛。可遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等神经营养药物，促进神经的修复。
5、颈椎病：颈椎发生退变，可能会压迫神经根或椎动脉，引起枕骨部位疼痛。可采取牵引或颈托治疗，必要时采取减压术改善。
平时要对颈部和头部进行轻柔按摩，注意颈部保暖，选择合适的枕头，注意自身安全，避免压力过大。如果枕骨部位疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状，如头晕、肢体麻木等，一定要及时就医，以便准确诊断和治疗。
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