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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一，早期肝腹水的治疗主要包括以下几个方面。
-一般治疗：患者需要注意休息，避免过度劳累。饮食方面，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，限制水和钠的摄入。
-药物治疗：
-利尿剂：常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等，可以促进体内多余水分的排出，减轻腹水症状。
-人血白蛋白：可以提高胶体渗透压，减少腹水的形成。
-保肝药物：如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，可以保护肝细胞，改善肝功能。
-放腹水治疗：对于大量腹水的患者，可以通过穿刺放腹水的方法减轻症状。放腹水后需要补充白蛋白，并注意观察病情变化。
-原发病治疗：针对肝硬化的病因进行治疗，如抗病毒治疗、戒酒等，有助于控制病情进展。
需要注意的是，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以便及时调整治疗方案。此外，患者还应注意避免感染、避免使用肝毒性药物等，以预防肝腹水的加重。
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