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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
患者发生4~5节段的腰椎间盘突出症，为轻度腰椎间盘突出症。这种疾病发生后，患者会感到腰部疼痛，部分患者会出现弯腰困难、双侧下肢放射痛、皮肤和肌肉感觉丧失、力量减弱等疾病。该病发生后，首选的治疗方法为保守治疗，可指导患者平躺在硬床上，进行腰部牵引。保守治疗后反复发作也需要手术治疗。
一、腰45椎间盘突出症状
对于腰椎间盘突出症4~5的患者，会引起腰部疼痛，疼痛主要在腰骶部中部。神经根受到严重压迫后，容易引起臀部和腿部的放射痛。疼痛部位主要是臀部、大腿后外侧、小腿外侧和脚外侧背的疼痛和麻木，尤其是脚外侧背和小腿外侧，麻木特别明显，有时感觉减弱，脚拇指背屈容易引起无力。椎间盘突出症神经根受压严重后，后期还会导致腿部无力，导致腿部肌肉松弛变薄。
二、腰椎间盘突出怎么办
腰4~5椎间盘突出症是临床常见疾病，表现为腰部和下肢麻木疼痛，其治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般指卧床休息、牵引治疗、理疗和按摩。按摩可以缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内的压力，但注意剧烈按摩和按摩会导致病情加重；也可以用激素治疗，可以缓解脊髓水肿。如果保守治疗效果不好，可以考虑手术。
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