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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
拉肚子指的是腹泻，想腹泻又拉不出来可能是精神心理因素、肛肠疾病、肠道疾病、妇科疾病等原因所导致的，应该及时的到正规的医院就诊，积极治疗。
1.精神心理因素：如焦虑、抑郁等，可导致胃肠功能紊乱，引起里急后重感，同时可伴有失眠、注意力不集中、情绪不稳定等症状。需要学会释放压力，保持良好的心态，避免紧张和焦虑。
2.肛肠疾病：如肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠肿瘤等，可刺激直肠黏膜或肛管，产生便意，但由于局部病变导致粪便无法顺利通过，从而出现里急后重感。对于肛裂和痔疮可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。
3.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、细菌性痢疾等，可导致肠道黏膜出现炎症、溃疡，甚至出现脓性分泌物，刺激肠道蠕动，引起便意，但由于肠道炎症或分泌物的存在，导致粪便无法顺利通过，从而出现里急后重感。遵医嘱使用蒙脱石散、阿莫西林胶囊等药物治疗能够缓解不良反应。
4.妇科疾病：如盆腔炎、附件炎等，可刺激直肠，导致里急后重感，同时可伴有下腹部疼痛、发热等症状。需要配合医生使用阿奇霉素片、甲硝唑片等药物治疗。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累、精神紧张等。
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