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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一，治疗方法包括以下几种：
1.一般治疗：患者需要卧床休息，减少体力消耗。饮食方面，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，限制水和钠的摄入。
2.药物治疗：常用的药物包括利尿剂、人血白蛋白、血管加压素受体拮抗剂等。利尿剂可以促进体内多余水分的排出，减轻腹水症状；人血白蛋白可以提高胶体渗透压，减少腹水的形成；血管加压素受体拮抗剂可以抑制血管加压素的作用，减少水的重吸收。
3.腹腔穿刺放液：对于大量腹水导致呼吸困难或腹胀明显的患者，可以进行腹腔穿刺放液，减轻症状。但放液速度不宜过快，每次放液量不宜过多，以免引起低血压等并发症。
4.病因治疗：针对肝硬化的病因进行治疗，如抗病毒治疗、戒酒等，可以减缓肝硬化的进展，减少腹水的复发。
5.其他治疗：如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等，适用于病情严重的患者。
需要注意的是，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者还应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，积极配合治疗。
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