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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
中枢性眩晕和周围性眩晕是两种常见的眩晕类型，它们在临床表现和病因上有着明显的区别。
首先，中枢性眩晕是由中枢神经系统的病变引起的眩晕，常见的病因包括脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤等。而周围性眩晕则是由内耳或其周围神经病变引起的眩晕，常见的病因包括美尼尔氏病、前庭神经炎、梅尼埃病等。因此，两者的病因完全不同，这也是它们的重要区别之一。
其次，在临床表现上，中枢性眩晕通常伴随着其他神经系统症状，如头痛、意识障碍、言语障碍等，而周围性眩晕则主要表现为眩晕感、耳鸣、听力下降等症状。这也是区分两者的重要特征之一。
此外，两者在眩晕的性质上也有所不同。中枢性眩晕常常表现为旋转性眩晕，患者感觉自己或身边的环境在旋转；而周围性眩晕则表现为摇晃感或不稳感，患者常感觉自己在移动或是周围的物体在移动。
最后，在检查方法上，中枢性眩晕通常需要进行脑部影像学检查，如头颅CT或MRI等，以明确病变的位置和性质；而周围性眩晕则需要进行前庭功能检查、听力检查等，以确定内耳或其周围神经的功能状态。
总之，中枢性眩晕和周围性眩晕在病因、临床表现、眩晕性质和检查方法上有着明显的区别，临床医生可以通过仔细的病史询问和相关检查，来准确诊断和区分两者，从而制定合理的治疗方案。
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