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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后，由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等，导致腹腔内积液的临床症状。肝腹水的治疗药物主要包括以下几类：
1.利尿剂：如螺内酯、呋塞米等，可以促进体内多余水分的排出，从而减轻腹水的症状。
2.白蛋白：可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水的吸收。
3.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：可以减少水钠潴留，从而减轻腹水的症状。
4.抗生素：如果肝腹水是由细菌感染引起的，可以使用抗生素进行治疗。
5.保肝药物：如还原型谷胱甘肽等，可以改善肝功能，促进腹水的消退。
6.其他药物：如秋水仙碱、熊去氧胆酸等，可以抑制肝脏纤维化的进展，从而减轻腹水的症状。
需要注意的是，肝腹水的治疗药物需要根据患者的具体情况进行选择，因此建议患者在医生的指导下进行治疗。同时，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，如低盐饮食、避免过度劳累等，以促进病情的恢复。
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