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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
心肌酶是一种存在于心肌细胞中的酶，当心肌细胞受损时，这些酶会被释放到血液中，导致血液中心肌酶的水平升高。小孩心肌酶高可能是由多种原因引起的，包括心肌炎、心肌梗死、心肌病等。严重程度取决于引起心肌酶升高的原因以及心肌损伤的程度。
心肌炎是指心肌的炎症，可由病毒、细菌、寄生虫等感染引起，也可由自身免疫性疾病、药物中毒等引起。心肌炎可导致心肌细胞坏死和功能障碍，严重时可引起心力衰竭、心律失常甚至心源性休克等并发症。
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，引起心肌缺血缺氧所致。心肌梗死可导致心肌细胞大量坏死，引起心肌酶的显著升高。如果不及时治疗，心肌梗死可导致心肌不可逆损伤，甚至引起心力衰竭、心源性休克等并发症。
心肌病是指心肌的结构和功能异常，可由遗传因素、感染、中毒、代谢紊乱等多种原因引起。心肌病可导致心肌肥厚、扩张或纤维化等改变，影响心肌的收缩和舒张功能。
如果小孩心肌酶高，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如心电图、超声心动图、心脏磁共振等，以明确引起心肌酶升高的原因，并根据病因进行针对性治疗。
总之，小孩心肌酶高是否严重取决于引起心肌酶升高的原因以及心肌损伤的程度。如果小孩心肌酶高，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便及时采取有效的治疗措施。
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