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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
强迫性头颈倾斜畸形,又称为痉挛性斜颈或斜颈症,是一种罕见的神经肌肉疾病,其特征是颈部肌肉不自觉地收缩和抽搐,导致头部向一侧或向前或向后倾斜。这种肌肉异常的持续收缩会导致颈部肌肉的僵硬和疼痛,严重影响患者的日常生活和工作。
强迫性头颈倾斜畸形可以分为先天性和后天性。先天性斜颈主要是由于胎儿期颈部肌肉的发育异常导致,而后天性斜颈则多是因外伤、感染或其他因素引起。痉挛性斜颈通常是一侧肌肉异常紧张,但有时也可能是双侧肌肉的异常紧张。这种疾病通常会在婴儿或儿童期发病,但也可能在成年人中出现。
大多数患者在患病初期可能并不明显,但随着时间的推移,症状会逐渐加重。患者通常表现为颈部僵硬、头颈倾斜、头部无法正常向相反方向转动、肩膀不对称、骨骼肌肉疼痛、神经性疼痛和头痛等症状。痉挛性斜颈病患者往往会经历生活质量下降、心理压力增大等问题。
强迫性头颈倾斜畸形的诊断通常需要结合病史、临床表现和影像学检查。颈部X线、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生进一步了解患者的病情。神经电生理检查也可以用于评估肌肉和神经的功能情况。
目前,治疗痉挛性斜颈的方法主要包括药物治疗、物理治疗、注射治疗和手术治疗。药物治疗通常采用肌肉松弛剂、镇痛剂和抗炎药物等。物理治疗主要是针对颈部肌肉的放松和锻炼。注射治疗包括肌肉注射、肌肉神经注射、生物制剂注射等。手术治疗通常是作为最后的手段,对于患者症状严重、无法忍受的情况下进行考虑。
总之,强迫性头颈倾斜畸形是一种严重影响患者生活质量的疾病,患者需要及早就医,接受合理的治疗,以减轻症状、改善生活质量。同时,对于未来的研究,也需要进一步深入探究其发病机制和治疗方法的创新。
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