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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减是一种甲状腺功能减退症，其主要症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等。在性欲方面，甲减患者可能会出现白天性欲好，晚上不行的情况。
首先，需要了解甲状腺激素对身体的影响。甲状腺激素可以影响人体的新陈代谢、心血管系统、神经系统等多个方面。其中，对性欲的影响主要是通过调节性激素的分泌来实现的。当甲状腺激素水平下降时，会导致性激素的分泌减少，从而影响性欲。
其次，白天和晚上的环境差异也会影响人的性欲。白天人们通常处于工作或学习状态，精神紧张，注意力集中，而晚上则相对放松，容易产生性冲动。此外，晚上的环境也更加私密和舒适，有利于促进性行为的发生。
最后，甲减患者的身体状况也可能会影响其性欲的表现。由于甲减会导致身体疲劳、免疫力下降等问题，因此患者可能感到疲倦无力，难以保持长时间的性行为。此外，一些甲减患者还可能出现睡眠障碍等问题，这也可能会影响其夜间的性欲表现。
综上所述，甲减患者白天性欲好、晚上不行的情况可能是由于甲状腺激素水平下降导致的性激素分泌减少、环境差异以及身体状况等多种因素共同作用的结果。如果有类似的情况出现，建议及时就医并接受专业治疗。
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