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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
3个月宝宝20天不拉屎可能是便秘了，也可能是攒肚，可尝试以下方法帮助宝宝排便：
-腹部按摩：以宝宝的肚脐为中心，用手掌沿顺时针方向轻轻按摩宝宝的腹部，每次按摩5分钟左右，可以促进宝宝的肠道蠕动，帮助排便。
-调整饮食：如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多喝水。如果是人工喂养，要注意奶粉的冲调比例，不要冲得太稠，可以适当给宝宝喂一些水。
-使用开塞露：如果宝宝便秘比较严重，可以在医生的指导下使用开塞露帮助宝宝排便。
-就医检查：如果宝宝长期不拉屎，并且伴有腹胀、呕吐等症状，需要及时就医，排除先天性巨结肠等疾病。
需要注意的是，攒肚和便秘的区别在于宝宝的精神状态。攒肚的宝宝虽然几天不拉屎，但精神状态良好，能吃能睡，而便秘的宝宝可能会出现烦躁、哭闹等症状。
总之，如果宝宝20天不拉屎，家长可以先尝试以上方法帮助宝宝排便，如果症状持续不缓解，需要及时就医。
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