脑积水没症状要不要治疗

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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脑积水是指由于脑脊液的产生和吸收失衡，导致脑室系统或蛛网膜下腔中脑脊液积聚过多，引起脑室扩大和颅内压增高等一系列病理生理改变的疾病。

对于没有症状的脑积水患者，是否需要治疗，主要取决于脑积水的类型、病因、严重程度以及患者的年龄、健康状况等因素。

如果是轻度的脑积水，患者没有明显的症状，可能不需要治疗。这种情况下，医生可能会建议定期进行影像学检查，以观察脑积水的进展情况。如果脑积水没有进展，患者的症状也没有加重，可能不需要特殊治疗。

如果是中重度的脑积水，或者是由肿瘤、感染、出血等原因引起的脑积水，患者可能会出现头痛、呕吐、视力下降、行走不稳等症状，需要及时进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过使用利尿剂、脱水剂等，降低颅内压，缓解症状。手术治疗主要是通过分流手术，将脑脊液引流到腹腔或胸腔，降低颅内压。

总之，对于没有症状的脑积水患者，是否需要治疗，需要根据具体情况进行判断。建议及时就医，由医生根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

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