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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠破裂是一种常见的腹部急症，需要及时进行手术治疗。手术过程主要包括以下几个步骤：
1.麻醉和切口：患者会接受全身麻醉，然后医生会在腹部做一个适当的切口，以便进入腹腔。
2.探查腹腔：医生会仔细探查腹腔，以确定破裂的位置和严重程度。如果有其他并发症，如腹腔感染或出血，也需要一并处理。
3.清洗腹腔：在确定破裂位置和严重程度后，医生会用大量的生理盐水冲洗腹腔，以清除任何污染物和坏死组织。
4.修复结肠：如果破裂较小，可以直接缝合。如果破裂较大，可能需要进行结肠造口术，将粪便排出体外，然后再进行修复。
5.关闭腹腔：修复结肠后，医生会仔细检查是否有其他出血或穿孔，并逐层关闭腹腔。
6.引流：为了防止感染和积液，医生会在腹部放置一根引流管，以便排出任何渗出物。
7.关腹：最后，医生会逐层关闭腹部切口，并使用缝线或皮肤钉固定。
需要注意的是，结肠破裂手术的具体过程可能会因患者的病情和医生的经验而有所不同。在手术过程中，医生会尽力保护周围的组织和器官，以减少并发症的发生。术后，患者需要密切观察，以确保手术成功并避免并发症的发生。
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